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ROSP Cardiologue : décryptage de A à Z

18-07-20220 commentaires

ROSP en cardiologie : aide et montant de la rémunération

Vous venez de terminer votre internat en cardiololgie et vous souhaitez ouvrir un cabinet dans les prochains mois. Depuis 2011, il existe une rémunération sur objectifs de santé publique. Son but vise à modifier certaines pratiques médicales en rémunérant les praticiens qui respectent certains principes. L’obtention de la ROSP d’un cardiologue s’appuie sur des indicateurs bien spécifiques à chaque spécialité. Focus sur les critères pris en compte et le montant de cette indemnité.

ROSP Cardiologie : les indicateurs 

La ROSP du cardiologue est découpée en 9 indicateurs, regroupés en 3 volets principaux. Il concerne le suivi des malades chroniques, ainsi que la prévention et l’efficacité des traitements que vous prescrivez. Voici un petit tableau récapitulatif des critères.

Indicateur 1 : suivi des patients atteints d’une pathologie chronique

Ce tableau vous indique les critères que vous devez satisfaire pour être éligible à la ROSP. Ils doivent concerner au minimum 5 patients.

Le suivi des pathologies chroniques, 2 indicateurs pour 455€, répartis en 2 sous-catégories :

 

Voir le tableau détaillé du volet de suivi des pathologies chroniques

 

Indicateur ROSP Cardiologue 2022 Objectif intermédiaire Objectif cible Seuil
mini
Montant
maximum
Améliorer le traitement post IDM
Part des patients avec antécédent d’IDM dans les 2 ans précédents, traités par bétabloquants, statines, AAP et IEC ou sartans 26% ≥ 44% 5 patients 210€
Améliorer la prise en charge médicamenteuse de l’IC en s’assurant qu’un bêtabloquant est prescrit
Part des patients atteints d’IC traités par bétabloquants et IEC ou sartans 57% ≥ 74% 5 patients 245€

Indicateur 2 : prévention médicamenteuse

Comme pour les premiers critères, cet objectif de santé publique doit intéresser 5 malades à minima. Voici un résumé de ces éléments.

La prévention, 5 indicateurs pour 1 085€, répartis en 5 sous-catégories :

 

Voir le tableau détaillé du volet de prévention

 

Indicateur ROSP Cardiologue 2022 Objectif intermédiaire Objectif cible Seuil
mini
Montant
maximum
Améliorer la prise en charge médicamenteuse de l’HTA en s’assurant qu’un diurétique est prescrit dans la trithérapie lorsqu’elle est indiquée
Part des patients sous trithérapie antihypertensive dont un diurétique 64% ≥ 77% 5 patients 210€
Améliorer la surveillance biologique des patients sous trithérapie antihypertensive en s’assurant qu’au moins un dosage annuel de la créatininémie et de la kaliémie est réalisé
Part des patients sous trithérapie antihypertensive ayant bénéficié d’au moins un dosage de la créatininémie et du potassium dans l’année 88% ≥ 94% 5 patients 210€
Augmenter l’utilisation de la MAPA ou de l’automesure dans la prise en charge de l’HTA
Part des patients avec au moins une MAPA ou automesure de la PA (Déclaratif) 60% ≥ 75% 5 patients 210€
Limiter les traitements par clopidrogel, Duoplavin®, prasugrel ou ticagrelor l’année N-2
Part des patients traités par clopidogrel, Duoplavin®, prasugrel ou ticagrelor l’année N et traités l’année N-2 73% ≤ 57% 5 patients 245€
Obtenir un taux de LDL cholestérol inférieur à 1g/l chez les patients de moins de 85 ans en post IDM
Part des patients de moins de 85 ans en post IDM ayant un taux de LDL cholestérol inférieur à 1g/l (Déclaratif) 65% ≥ 80% 5 patients 210€
         

Indicateur 3 : efficience du traitement médicamenteux

Ce troisième point de la ROSP d’un cardiologue s’intéresse à votre prescription d’hypertenseurs. Pour valider ce critère, vous devez dans tous les cas avoir prescrit un minimum de 10 boîtes de médicaments de ce type.

L’efficience, 2 indicateurs pour 840€, répartis en 2 sous-catégories :

 

Voir le tableau détaillé du volet de l’efficience :

 

Indicateur ROSP Cardiologue 2022 Objectif intermédiaire Objectif cible Seuil
mini
Montant
maximum
Augmenter la proportion de statines prescrites dans le répertoire des génériques
Part des boîtes de statines prescrites dans le répertoire des génériques 89% ≥ 98% 10 boîtes 60€
Augmenter la proportion d’antihypertenseurs prescrits dans le répertoire des génériques
Part des boîtes d’antihypertenseurs prescrites dans le répertoire des génériques 84% ≥ 93% 10 boîtes 60€

ROSP : calendrier de paiement et rémunération 

Vous avez validé tous les indicateurs de la ROSP de cardiologie ? Chaque indicateur équivaut à un nombre de points dont la valeur unitaire est de 7 €. Voici le décompte pour chaque objectif :

  • Suivi des pathologies chroniques : 65 points, soit 455 € ;
  • Prévention médicamenteuse : 155 points soit 1 085 € ;
  • Efficience des prescriptions : 120 points soit 840 €.

Votre rémunération sur objectifs de santé publique peut donc atteindre les 2 380 €. Le paiement de la ROSP vous est versé par la CPAM, en avril de chaque année.

Comment obtenir cette subvention ?

La ROSP d’un cardiologue est calculée sur l’année N-1. Pour bénéficier de ce paiement, vous devez déclarer l’ensemble de vos indicateurs en ligne sur ameli au mois de janvier de l’année N. Il vous suffit de :

  • Vous connecter sur ameli ;
  • D’aller dans la partie “indicateurs convention médicale” ;
  • De remplir avec attention votre déclaration en ligne.

En tant que cardiologue conventionné, vous pouvez avoir droit à une rémunération supplémentaire pour digitaliser votre cabinet. Voilà une occasion unique de vous simplifier la vie en vous dotant d’un logiciel de facturation certifié ROSP. Il serait dommage de s’en priver n’est-ce pas ? Alors, on vous explique ci-dessous.

Forfait structure cardiologie : les principes 

Le forfait structure d’un cardiologue, c’est quoi ?

Le forfait structure a été mis en place avec la convention médicale de 2016. Suite aux avenants 7 et 9, il a subi quelques modifications en 2022. 

Cette aide financière vous est attribuée que vous soyez seul en libéral ou en collaboration médicale. Le tarif du point est similaire à celui de la ROSP d’un cardiologue (7€). Ainsi, si vous respectez tous les critères, votre rémunération peut aller jusqu’à 9 665 €.

Les indicateurs 

Le forfait structure en cardiologie se décompose en plusieurs parties. Le premier volet concerne l’équipement numérique de votre cabinet de cardiologie. Il se compose des 6 indicateurs suivants : 

  • Avoir un logiciel DMP compatible ;
  • Posséder un MSS et un lecteur de carte Vitale agréé ; 
  • Télétransmettre au moins ⅔ de ses FSE ;
  • S’inscrire dans une démarche de prise en charge coordonnée du malade ;
  • Afficher les horaires de son cabinet libéral.

Le volet 2 s’intéresse aux informations relatives à votre patientèle. Il se compose désormais de 8 indicateurs que vous pouvez retrouver sur ameli.

Pour finir, le volet 3 concerne la téléconsultation. 

Attention, pour pouvoir prétendre à la subvention des volets 2 et 3, vous devez avoir validé toutes les conditions du volet 1. 

À savoir

À compter de 2023, les deux premiers indicateurs du volet 1 sont remplacés par l’installation d’un logiciel Ségur. Celui-ci est entre autres compatible avec “mon espace Santé”. Il comprend en plus une partie e-prescription. 

Intellio next  : le logiciel éligible à la ROSP 

Intellio next est un logiciel de télétransmission et de facturation de vos consultations de cardiologie. Il satisfait tous les indicateurs du forfait structure et ceux de la ROSP de cardiologie. Avec lui, vous réalisez la télétransmission de vos actes de cardiologie en un éclair. Ce n’est pas tout : en vous abonnant à Intellio next, vous bénéficiez :

  • Du pointage de vos paiements réalisé par nos équipes ;
  • D’une vision globale en ligne de votre activité ; 
  • D’un accès gratuit à une plateforme de téléconsultation ;
  • D’un agenda en ligne pour prendre vos rendez-vous d’où que vous soyez.

Par ailleurs, quelle que soit la formule que vous choisissiez, le logiciel Intellio next est conforme et vous rend éligible à l’indicateur 3 de la ROSP. En effet, avec lui, vous pouvez valider l’ensemble du :

  • Du volet 1 du forfait structure ;
  • Du volet 2 relatif à la prise en charge de vos patients. 

Ce logiciel de facturation est idéal pour un cardiologue. Compatible avec tous les équipements informatiques, il conserve toutes vos données de santé sur un serveur spécifique agréé HADS.

La ROSP d’un cardiologue est une subvention fort intéressante dont il serait dommage de vous passer. Lorsque vous la couplez au forfait structure, vous pouvez toucher une aide allant jusqu’à 12 045 €. Vous souhaitez plus d’informations. Nous sommes en mesure de vous apporter tous les renseignements à ce sujet. Alors, contactez-nous !

sources:
ameli-Rémunération sur objectifs de santé publique : cardiologie et maladies vasculaires
ameli- cardiologue : guide méthodologique assurance maladie

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